Aktuality na této straně:
30.05.13  Bezplatné anonymní vyšetření spermiogramu.
12.05.13  Novinka v programu darovaných vajíček - program sdílení dárkyně
16.04.13  VITRIFIKACE - NOVÁ METODA MRAŽENÍ EMBRYÍ A VAJÍČEK
21.03.13  Výsledky rok 2012 - komentář
31.12.12  PF 2013
10.12.12  Přes vánoce nezavíráme!
04.12.12  Změny předpisů pro vyšetřování sexuálně přenosných chorob při IVF


30.05.2013

Bezplatné anonymní vyšetření spermiogramu.

Již po dvanácté nabízí naše pracoviště v průběhu měsíce června v rámci Měsíce reprodukčního zdraví speciální akci – bezplatné anonymní vyšetření spermiogramu.

Muži, kteří se chtějí dozvědět, jak jsou na tom s plodností, můžou mezi 1. a 30. červnem zavolat na telefonní číslo 720 150 308 kdykoli v pracovní dny mezi 8.00 a 19.00 hod. Recepce nabídne možné termíny.

Před vyšetřením doporučujeme dodržet 3 až 4 denní sexuální abstinenci!

Jak probíhá odběr? Po příchodu do našeho centra Vás sestra z recepce předá pracovnici laboratoře, která Vás zavede do speciální místnosti, kde se můžete zamknout. Obdržíte zkumavku, do které je třeba masturbací získat sperma. Pokud vidíte získání vzorku u nás jako problém, je možné ho donést z domova. Použijte v tom případě jakoukoli uzavíratelnou nádobku, kterou předem pečlivě vymyjete. Pozor ale na to, že nesmí být horká. Vzorek pak nejdéle do hodiny přineste v kapse kalhot, kde je dostatečná, nikoli však příliš vysoká, teplota. Upozorňujeme, že u doneseného spermatu existuje určité riziko zkreslení výsledku směrem k horším hodnotám. Jinými slovy: bude-li nález dobrý, není problém, bude-li ale mimo normu, nedokážeme vyloučit vliv transportu. Proto dáváme přednost tomu, získáte-li spermatu u nás. Při odchodu dostanete přidělen kód, pod kterým bude Váš vzorek nadále anonymně zpracováván a evidován. Dovolíme si Vám ještě předložit stručný anonymní dotazník, který nám umožní získat některé pro nás důležité údaje. Výsledek je hotov za několik hodin. V laboratoři si dohodnete, jak Vám bude výsledek sdělen. Budete -li mít zájem o nález v písemné podobě, je možné se na tom v laboratoři dohodnout. V tom případě ale musíte uvést své identifikační údaje.
Pokud se z nějakého důvodu rozhodnete již naplánované vyšetření zrušit, velmi prosíme, abyste nám to na výše uvedeném speciálním telefonním čísle sdělil. Uvolníte tak prostor pro další zájemce.

Dovolujeme si upozornit, že kapacita našeho pracoviště je omezená

MUDr. Jan Šulc, vedoucí lékař
RNDr. Lucie Zetová, vedoucí IVF laboratoře


12.05.2013

Novinka v programu darovaných vajíček - program sdílení dárkyně

Novinka v programu darovaných vajíček - program sdílení dárkyně

V roce 2012 jsme dosáhli vynikající úspěšnosti IVF programu s využitím vajíček od dobrovolné dárkyně - téměř 60% otěhotnění na transfer.
Cena této léčby je ale bohužel velmi vysoká. Abychom ji zpřístupnili většímu počtu párů, nabízíme od června 2013 variantu "sdílení dárkyně". Principem je, že získaná vajíčka jedné dárkyně nepřidělíme jako dosud všechna jednomu páru, nýbrž je rozdělíme.
I v rámci této varianty léčby nabízíme garance:
-zaručujeme přidělení 4 kvalitních vajíček od jedné dárkyně a následně transfer alespoň jednoho kvalitního embrya
-pokud není tato garance splněna, přidělujeme následně 2 vajíčka od jiné dárkyně (obvykle v následujícím měsíci)
Cena léčebného cyklu se sdílením dárkyně je 64 750 Kč.

MUDr. Jan Šulc

P.S. Tento program je určen pro ženy, které již nemají nárok na úhradu IVF programu ze zdravotního pojištění.



16.04.2013

VITRIFIKACE - NOVÁ METODA MRAŽENÍ EMBRYÍ A VAJÍČEK

Vitrifikace je metoda mražení embryí a vajíček nahrazující dosud běžně užívaný způsob tzv. "pomalého mražení". Zásadní výhodnou vitrifikace je, že se velmi rychlým poklesem teploty za současného použití vysoce viskózních látek (kryoprotektiv) zabrání tvorbě ledových krystalů. Právě jejich vznik nejvíce ohrožuje buňky během jiných metod mražení.

V současnosti je vitrifikace velmi dobře propracovaná metoda užívající certifikované roztoky i spotřební materiál, což umožňuje při transferu rozmražených vitrifikovaných embryí dosahovat výsledků, které se blíží úspěšnosti při transferu embryí čerstvých.
V průběhu roku 2012 jsme vitrifikací v rámci zkušebního provozu prakticky kompletně nahradili metodu "pomalého mražení" a úspěšnost kryoprogramu se výrazně zvýšila (viz.: www.gest.cz ... Naše výsledky ... rok 2012).

Princip "pomalého mražení" spočívá v postupné náhradě vody v buňkách i mezi nimi kryoprotektivním roztokem, který při mrznutí, na rozdíl od vody, netvoří velké krystaly. Takto ošetřená embrya jsou pak v jednoduchých nosičích podobných trubičce vložena do přístroje, který řízeně snižuje teplotu hluboko pod bod mrazu. Následně mohou být embrya léta skladována v kapalném dusíku při teplotě minus 196oC. Výhodou "pomalého mražení" s postupným snižováním teploty je relativně snadná metodika práce. Ovšem touto metodou zmražená embrya hůře přežívají a i se po rozmražení hůře vyvíjejí. Pravděpodobnost otěhotnění po přenosu takto kryokonzervovaných embryí je ve srovnání s transfery čerstvých embryí výrazně nižší (viz.: www.gest.cz ... Naše výsledky ... do roku 2011 včetně).

Vitrifikace, metoda zažívající v posledních letech raketový vzestup, vychází z jiného teoretického základu než "pomalé mražení". Tkáně jsou postupně převedeny do speciálních vysoce koncentrovaných kryoprotektivních roztoků a poté velmi rychle hluboko zmraženy. Voda v embryích při vitrifikaci mrzne do struktur podobných sklu, netvoří se tedy krystaly, které při "pomalém mražení" mohly poškodit mražené buňky. Embrya se poté umísťují na vyhrazené místo na nosiči v minimálním objemu kryoprotektiva. Embryo je vlastně jen „mokré“ a v mikroskopickém otvoru na nosiči drží pouze pomocí povrchového napětí kryoprotektiva. Ihned po nanesení embrya na nosič tento vkládáme do ochranného obalu, který umísťujeme do kapalného dusíku. V následném skladování není rozdíl.

Ve srovnáni s "pomalým mražením" je vitrifikace metoda vyžadující technicky velmi precizní provedení ve velmi krátkém čase (v řádu vteřiny), což klade vysoké nároky na zkušenost a zručnost embryologa. Nosiče embryí jsou odlišné od těch používaných při "pomalém mražení" a řádově vyšší je i jejich cena.

Věříme, že výrazně lepší výsledky vyšší cenu kryoprogramu využívajícího vitrifikaci plně vyváží.

MUDr. Jan Šulc, MUDr. Miloš Čekal, RNDr. Lucie Zetová







21.03.2013

Výsledky rok 2012 - komentář

Cykly se stimulací
V dubnu roku 2012 začala platit nová legislativa, která zvýhodňuje transfer jediného embrya. To se projevilo i v našem souboru. Průměrný počet transferovaných embryí klesl na 1,4, což vedlo k dalšímu poklesu vícečetných gravidit: na 14% dvojčat, trojčata se nevyskytla. Prakticky se to neprojevilo v úspěšnosti léčby - jen minimální pokles ze 41% na 39,3% těhotenství na transfer. Pokles je patrný zejména ve skupině starších žen, jejichž procentuální zastoupení mezi našimi klientkami stále stoupá.
Transfer jediného embrya si zaslouží samostatný rozbor. Velký rozdíl v úspěšnosti je v případech tzv. selektivního singleembryotransferu (=SET), kdy máme k dispozici více embryí a je na rozhodnutí páru, zda zavedeme jen jedno nebo více z nich. Při volbě jednoho embrya je v těchto případech úspěšnost 45,9%! Výrazně hůře jsou na tom páry, kdy máme k dispozici pouze jediné embryo - úspěšnost je pak pouhých 7,5%. To je bohužel často případ žen, jejichž věk se blíží nebo dokonce překročil čtyřicítku.

Cykly s kryalizovanými embryi
K výrazným úspěchům roku 2012 patří růst úspěšnosti programu kryalizovaných embryí o více než 5%. Hlavní podíl na tomto nárůstu má využívání moderní metody mrazení - vitrifikace.

Program darovaných oocytů
Vynikajících výsledků jsme dosáhli u cyklů s darovanými vajíčky. Zahájili jsme 47 cyklů a provedli 44 synchronních transferů embryí vzniklých v programu darovaných oocytů. Ve 3 případech k transferu nedošlo. Otěhotnělo 26 žen, což znamená úspěšnost 59,1% na transfer a 55,3% na zahájený cyklus.
Dále jsme ještě provedli v programu darovaných oocytů 9 transferů zmrazených embryí při úspěšnosti 33,3%, což značí další 3 dosažené gravidity.

Dárcovská embrya
V roce 2012 se na našem pracovišti zvýšila i úspěšnost při užití darovaných embryí - na 33,3 % na transfer. V této kategorii je obtížné snižovat počet transferovaných embryí. Z toho důvodu jsme zde zaznamenali jediný výskyt trojčetné gravidity za celý rok 2012. Po redukci úspěšně pokračuje dvojčetné těhotenství.



31.12.2012

PF 2013

Přejeme všem našim klientům i spolupracovníkům vše nej v roce 2013
Pro zobrazení PFka klikněte zde


10.12.2012

Přes vánoce nezavíráme!

Letošní rok bude naše centrum včetně IVF laboratoře pracovat i přes vánoční svátky
Ordinační hodiny:
pá 21.12. 8.00 - 19.00
so 22.12. zavřeno
ne 23.12. 8.00 -13.00
po 24.12. zavřeno
út 25.12. 8.00 - 13.00
st 26.12. zavřeno
čt 27.12. 8.00 - 19.00
pá 28.12. 8.00 - 19.00
so 29.12. 8.00 - 13.00
ne 30.12. zavřeno
po 31.12. 8.00 - 13.00
út 1.1. zavřeno
st 2.1. 8.00 - 19.00


04.12.2012

Změny předpisů pro vyšetřování sexuálně přenosných chorob při IVF

4.11.2013 začala platit Vyhláška 339/2012 Sb., která výrazně změnila pravidla pro testování párů léčících se v rámci IVF programu na sexuálně přenosné choroby. Do nabytí účinnosti této vyhlášky platilo, že odběry krve k vyloučení AIDS, žloutenky B a C a syfilis musí být provedeny pokaždé bezprostředně před odběrem vajíček. V současnosti stačí při prvním cyklu testy ne starší než 3 měsíce a následně ne starší než 2 roky.
MUDr. Jan Šulc