![]() |
Časový harmonogram |
|
|
Upozorňujeme, že v konkrétních případech se může postup poněkud lišit.
1. návštěva
cca měsíc před samotným stimulovaným cyklem, oba partneři pohovor s párem, seznámení s metodikou, s úspěšností, riziky, finanční stránkou pokud jde o cyklus s úhradu pojišťovnou, žádost o ni vydání písemných materiálů určených k podpisu (reversů) s podrobným poučením gynekologické vyšetření ženy včetně ultrazvukového vyšetření, obvykle stěry na mikrobiologické vyšetření, v některých případech odběry krve ke stanovení hladin některých hormonů či dalším testům![]() vyšetření spermiogramu (většinou však při zvláštní návštěvě) plán vyšetření reakce akrozomu u muže u některých párů plán genetické konzultace2. návštěva
odstup několika dní až týdnů - oba partneři dořešení nejasností, podpis reversů s ověřením totožnosti obou partnerů (s sebou občanský průkaz nebo pas!) reakce na výsledky, případně léčba patologických nálezů přesný plán stimulační léčby3. návštěva
dle zvoleného stimulačního schématu buď 21. den cyklu nebo 2. den cyklu, obvykle jen žena ultrazvukové vyšetření rozpis a plán zahájení stimulační léčby vydání léků ke stimulaci nebo receptu na nědalší návštěvy
v odstupu několika dní - obvykle jen žena kontroly odezvy vaječníků na stimulaci pomocí ultrazvukového vyšetření, případně pomocí stanovení hormonálních hladin (odběr krve)samotná stimulační léčba spočívá v každodenní aplikaci injekcí (některé přípravky si může žena aplikovat doma sama, jiné patří výhradně do rukou zdravotnických pracovníků) odběr vajíček
po cca 10 - 12 dnech stimulační léčby - oba partneři u ženy probíhá odběr vajíček v celkové anestézii pak 1 - 2 hodiny na lůžku muž získává spermie masturbací stručná informace o zisku vajíček a poučení o dalším průběhu léčbytransfer embryí
za 2 až 5 dní po odběru vajíček - obvykle oba partneři, stačí ale jen žena informace o výsledcích vlastní transfer embryí 1 - 2 hodiny klid na lůžkuprůkaz těhotenství nebo ukončení cyklu
za cca 17-20 dní po embryotransferu, pokud přijde menstruace dříve, při menses, oba partneři nebo jen žena těhotenský test z doneseného vzorku moči v některých případech ultrazvukové vyšetřeníDALŠÍ IVF CYKLY
Plán připravuje ošetřující lékař, tedy ten který se páru osobně věnuje. K němu je třeba se cíleně objednat. Pokud jsou kryalizována embrya, dáváme obvykle přednost jejich využití. Pokud žádná zmražená embrya nejsou, připravujeme kompletní cyklus se stimulací.Odstup mezi stimulovanými cykly je většinou 3 měsíce, cykly s kryalizovanými embryi lze provádět každý měsíc (uvádíme zde minimální odstupy, intervaly mohou být samozřejmě delší). Cyklus s kryalizovanými embryi
Pohovor u ošetřujícího lékaře (oba partneři), podpis souhlasu s výkonem, někdy gynekologické vyšetření, odběry a stěry.Pokud jde o cyklus bez medikace (=nativní), přichází žena cca 10. - 12. den, provádíme ultrazvukové vyšetření. Dále následuje několik návštěv s ultrazvukovým vyšetřením v odstupu několika dní. Cílem je stanovit ovulaci a s ohledem na ni pak termín transferu. Pokud podáváme hormonální substituční léčbu, přichází žena obvykle až 14. den, rovněž provádíme ultrazvukové vyšetření, zajímá nás však pouze výška a kvalita děložní sliznice. Další kontroly jsou třeba jen výjimečně, většinou lze přímo naplánovat transfer. Další postup - tedy embryotransfer a další kontrola - jsou popsány výše. Kompletní stimulovaný cyklus
Pohovor u ošetřujícího lékaře (oba partneři), žádost na pojišťovnu, podpis souhlasu s výkonem, někdy gynekologické vyšetření, odběry a stěry, plán zahájení. Další postup identický, jak popsáno výše - od 3. návštěvy |
||
![]() |
||