Tento web využívá soubory cookies k poskytování služeb, shromažďování dat o návštěvnosti a personalizaci reklam. S používáním tohoto webu s tím souhlasíte.
Více informací
Hledat
cs
enderu

Centrum

reprodukční medicíny

& Gynekologie

20 let tradice a více než 7 000 dětí

Centrum

reprodukční medicíny

& Gynekologie

20 let tradice a více než 7 000 dětí

Rozhovor rádia Frekvence 1 s MUDr. Monikou Polákovou

Poslední dobou se hodně mluví o tom, že počet neplodných párů stoupá. Čím si myslíte, že to je způsobeno?

Řekla bych, že tento trend je dán několika faktory. Za prvé obecně zhoršující se schopnost lidí otěhotnět -  kam patří hlavně zhoršující se kvalita spermií. Za druhé posun rodičovství do vyššího věku a za třetí přicházejí k nám takové páry, kteří by se o dítě již jaksi z objektivních ( zdravotních či věkových) důvodů nesnažili, ale díky medializaci léčby neplodnosti získají pocit, že to určitě pomocí asistované reprodukce půjde.

Mění se tedy důvody, proč nemohou lidé otěhotnět?

Ano, a to výrazně. Ubývá neplodnosti v důsledku neprůchodnosti vejcovodů, a to díky důslednějšímu léčení zánětů, tedy gynekologických zánětů, které mohou vejcovody poškodit. Dále se zvyšuje množství párů s výraznou nadváhou i obezitou. Obézní ženy častěji mají anovulaci, tedy nedochází u nich ke zrání vajíčka, obézní muži mají horší kvalitu spermií. Spektrum příčin léčby neplodnosti ale zásadně ovlivnil věk žen, které se k nám přijdou léčit, a to souvisí s množstvím a kvalitou jejich vajíček.

Jak je to tedy s věkem ženy a její schopností otěhotnět?

Uvádí se, že i u muže s normálními hodnotami spermiogramu je cca 10% spermií geneticky špatných a nejsou schopné oplození. Žena je na tom bohužel mnohem hůře. Zpočátku cca ve 20-25 letech dozrávají k ovulaci ta nejkvalitnější vajíčka. Ve 30ti letech je cca 30% vajíček geneticky vadných, tj. není schopno oplození nebo po oplození dalšího vývoje. Ve 40ti letech je to již ale celých 80% a po čtyřicítce se toto procento za pár let přiblíží ke 100%. Toto procento se samozřejmě velmi individuální, dá se říci, že jsou ženy, které jsou na tom lépe, ale bohužel ženy, které dosáhnou vysokého procenta nekvalitních vajíček například ve 35 letech, ale i dříve. Neschopnost ženy otěhotnět po 40. roce věku nelze chápat jako nemoc, ale přirozený proces reprodukčního stárnutí ženy. Setkáváme se s tím, že mnohé ženy (i muži) si myslí, že dokud žena menstruuje, tak může otěhotnět. Její schopnost otěhotnět končí ale mnoho let dříve, a to dokonce i tehdy, když pravidelnou menstruaci a dochází k ovulaci. Ovulují však již ta zbylá nekvalitní vajíčka.

Jak žena pozná, že již nemůže otěhotnět v důsledku kvality jejich vajíček?

Tedy je jasné, že nejlepším ukazatelem je její věk. Dále těmto ženám se může (ale nemusí) zkracovat cyklus a ovulace se posunuje dopředu. Dobrým ukazatelem je hormon AMH. Jeho nízké hodnoty mohou (ale nemusí) znamenat, že vajíček je vaječníku méně a těhotenství by se nemělo odkládat. Tento hormon bohužel ale v současné době není hrazen pojišťovnou.

Kolik stojí stanovení tohoto hormonu?

700-1200 Kč.

Kolik stojí ve Vašem Centru?

U nás stojí 755 Kč.

Co tedy ženám radíte?

Je velice jednoduché říkat neodkládejte mateřství do vyššího věku, ale je potřeba se na to podívat v širším kontextu. Je mnoho žen, které tento diktát svých biologických hodin jistě vnímá, ev. jim to jejich okolí nám ve svém okolí neustále připomíná. Mám ve svém okolí mnoho žen, které i když jsou vzdělané, řekněme dělají kariéru či chtějí cestovat, tak se rozhodně nechtějí vzdát toho, aby neměly děti, za to jim ta kariéra zase nestojí. Jsou to mnohokrát ženy, které žádného partnera nemají, vlastně již panikaří, aby nějakého měly kvůli dítěti a v této situaci je velice nesnadné se seznamovat, jelikož ev. potenciálním partneři cítí tento tlak na dítě, a to muži nemají rádi. Dále mnoho žen ve věku, kdy už by to dítě měly mít. Žijí však ve svazcích, kdy partner si např. není partnerkou jistý, do rodiny se mu nechce, ale rozejít se také nechce a tento pro ni důležitý čas stráví nerozhodným přešlapováním na místě. Proto mně osobně je vlastně těchto žen líto, jelikož výčitka od nás, reprodukčních lékařů, jde k nim, ale v pozadí problému jsou často jejich partneři. Radím tedy mužům: Buďte, prosím, zodpovědní, mějte se svou partnerkou dítě a nečekejte, až to nepůjde.

Co pro tyto páry, které nemohou otěhotnět v důsledku věku, tedy v důsledku nekvalitních vajíček, dokážete udělat vy – Centra pro léčbu neplodnosti?

Mám pocit, že mnoho let byla léčba neplodnosti pomocí asistované reprodukce chápána, že jsme všemocní a když tady dnes máme IVF, tak to je v pohodě, nemusíme nikam spěchat, oni nám přece pomohou. To je ale do jisté míry omyl a jsem ráda, že již se hodně poslední dobou v médiích píše o tom, že věk ženy má vliv nejen na schopnost ženy otěhotnět přirozeně, ale i na schopnost ženy otěhotnět pomocí IVF. Pokud je příčina neplodnosti v nekvalitních vajíčkách, tak v současné době lékařská věda neumí tyto vajíčka udělat kvalitní, vyléčit je a nepomůže tomu ani celý proces IVF. Ostatně je velmi důležité zdůraznit, že léčbu neplodnosti pomocí IVF (in vitro fertilizace) dnes všechny pojišťovny hradí pouze do 39 let, tedy do narozenin 39 let.

Je pro tyto ženy nějaké řešení?

Naštěstí ano. Tento stav lze léčit pomocí darovaných vajíček. Spermiemi partnera se v laboratoři oplodní vajíčko od dárkyně a vzniklé embryo se pak transferuje do dělohy. Že na kvalitě vajíček velmi záleží nám potvrzuje fakt, že např. ženy starší 40ti let mají úspěšnost otěhotnění po IVF s vlastními vajíčky cca do 10%. Pokud se použije darované vajíčko u těchto žen, tedy starších 40ti let, tak úspěšnost na jeden pokus přesahuje 50%. Pomocí darovaných vajíček léčíme samozřejmě i ženy mladší, které z různých jiných důvodů nemají vlastní vajíčka.

Jak je to s úhradou od pojišťoven?

Léčbu neplodnosti pomocí darovaných vajíček žádná z pojišťoven nehradí.

Jak je to u nás s legislativou?

Darování gamet, tedy spermií, vajíček a i embryí je v České Republice povoleno, ale je přísně anonymní. Je povoleno sdělovat jen tzv. neidentifikující údaje o dárkyni, jako je krevní skupina, věk, barva očí, vlasů apod.. V debatě o zrušení anonymity se všichni lékaři z Center reprodukční medicíny shodujeme, že zrušení anonymity by ohrozilo a téměř ukončilo léčbu pomocí darování gamet. Bylo by to jak pro dárkyni, tak pro léčený pár příliš rizikové.

Kdo může být dárkyní vajíček? Jak přísná jsou tato pravidla?

Podmínkou dárování je věk mezi 18-35 lety. Může být svobodná i vdaná. Jsme raději, když už má děti, ale není to podmínkou. Je samozřejmé, že musí být zdravá, proto absolvuje určitá vyšetření, aby mohla darovat a také aby bylo pro ni darování bezpečné. Žena je gynekologicky vyšetřena, provedeme jí genetické a hormonální vyšetření, což je odběr krve a pohovor s genetikem. Dále je vyšetřena na pohlavně přenosné choroby. Tato vyšetření jsou i pro ni přínosem, jelikož se více o sobě dozví jak je na tom se svým zdravím a ev. s plodností.

Jak darování vajíček probíhá?

Pokud je žena zhodnocená, že je vhodná k darování, začne užívat hormonální antikoncepci, abychom si mohli naplánovat, kdy chceme, aby proběhlo darování. Po vysazení antikoncepce začne užívat hormonální léky k tomu, aby jí na vaječnících uzrálo více vajíček než jedno, jako v přirozeném cyklu. Tato tzv. hormonální stimulace probíhá cca 10.-15 dní a poté v krátké celkové narkóze dojde k odběru vajíček.

Nemůže darování vajíček nějak ovlivnit budoucí plodnost?

Na to se nás často ptají i naši kolegové – lékaři z jiných oborů. Ubývání vajíček ve vaječníku není způsobeno tím, že se vaječník vyčerpá díky zrání vajíček, tedy množstvím ovulací. V normálním menstruačním cyklu, kdy dozraje ženě jedno vajíčko k ovulaci, tak dalších 3-30 vajíček zanikne. Říkáme tomu kohorta zrajících vajíček a atrézie vajíček. Hormonální stimulací tím jen donutíme vaječník, aby ta vajíčka v tom daném cyklu nezanikla, ale aby uzrála, a my jsme je využili. Stejně tak hormonální antikoncepce, která brání zrání vajíček – ovulaci – tak nám neprodlouží „životnost“ vaječníku, jelikož k atrézii-zániku vajíček dochází stále, i při užívání HAK. Plodnost ženy tím tedy není ovlivněna.

Jak je to s finanční odměnou za takto proběhlé darování?

Jakékoliv darování orgánů a v tomto případě gamet musí být ze zákona bezplatné. Všem dárcům je ale uznávána tzv. náhrada ušlých zisků a vynaložených nákladů. Jelikož jde o poměrně časově náročný proces, je tato náhrada relativně vysoká.

Co byste posluchačům vzkázala na závěr?

……………..Nevím, asi „milujte se a množte se…."

Aktuálně

Přijďte do Diskrétního koutku na akci (URO)logické kroky ke zdraví

30.08.2018

Zábavné odpoledne s lékařskými konzultacemi oživí 28. září park Ladronka v Praze. Akce (URO)logické kroky ke zdraví se uskuteční od 13.00 do 17.00. Na programu bude například hudební vystoupení skupiny Pískomil se vrací, Roberta Slezáčka, autogramiáda známých českých osobností a cvičení s fyzioterapeuty. Program doplní i lékařské konzultace z oboru urologie a gynekologie. O hormonálních poruchách, problémech s otěhotněním a neplodnosti si můžete pohovořit v našem Diskrétním koutku s MUDr. Janem Šulcem z Centra reprodukční medicíny a gynekologie GEST.     

CELÝ ČLÁNEK

Výhoda zavedení elektronických receptů

29.05.2018

Díky zavedení elektronických receptů již není nutné, aby si pacientky vyzvedávaly recepty u nás na klinice osobně (pokud není třeba navštívit lékaře). Stejně tak není nutné, abychom jim zasílali recepty klasickou poštou. Nyní lze odeslat recept pomocí SMS na telefon nebo na e-mail a pacientka si s touto zprávou pouze dojde do lékárny pro lék k vyzvednutí. 

CELÝ ČLÁNEK

Přechodná změna ordinačních hodin

25.05.2018

Z organizačních důvodů máme přechodně od poloviny května zkrácenou ordinační dobu ve čtvrtek a v pátek do 17 hod. Ostatní všední dny ordinujeme do 19 hod - jako obvykle.   

CELÝ ČLÁNEK

AKCE: vyšetření plodnosti pro muže

10.05.2018

Stejně jako každý rok, tak i letos v měsíci ČERVNU nabízíme tzv. “Anonymní vyšetření spermiogramu zdarma”. Je možné se objednat na vyšetření spermiogramu – místo totožnosti je muži přidělen číselný kód, pod kterým mu pak sdělujeme výsledek.   telefon: +420 257 212 516 - 518 mobil: +420 602 328 346 e-mail: recepce@gest.cz

CELÝ ČLÁNEK

Výsledky naší kliniky za rok 2017

20.04.2018

Prezentujeme úspěšnost léčby na naší klinice za rok 2017. S radostí pozorujeme, že v porovnání s předchozím rokem došlo ke zvýšení naší úspěšnosti otěhotnění, a to ve všech kategoriích. Tato čísla převyšují dlouhodobě celorepublikový průměr. Přitom udržení stávajícího procenta úspěšnosti je čím dál obtížnější díky současnému trendu – odkládání těhotenství do vyššího věku. Budeme se snažit udržet si vysokou úroveň naší práce i do dalších let.

CELÝ ČLÁNEK

Nové webové stránky

14.03.2018

Milí klienti, spustili jsme pro Vás nové webové stránky naší kliniky GEST. Věříme, že se Vám budou líbit. Zvolili jsme moderní design a zjednodušené hlavní menu, v němž jsme se Vám snažili usnadnit orientaci v nabízených službách i na mobilních zařízeních. Pokud Vám na webu něco chybí nebo naopak něco oceňujete, rádi si Vaše podněty přečteme na našem facebooku GEST. Děkujeme!

CELÝ ČLÁNEK

Jak nás hodnotí klienti

Esterka

Esterka
19.09.2018

Vážený týme kliniky Gest, upřímně vám děkujeme s manželem, že jste nám pomohli přivést na svět miminko. Posíláme fotku naší Esterky. Děkujeme, Kroupovi

Narodil se nám syn

Narodil se nám syn
14.08.2018

Minulý rok jsme podstoupili u vás na klinice léčbu, od které jsme si dali pauzu a v té pauze se nám podařilo spontánně počít. Slíbila jsem, že když se tak stane, dáme Vám vědět. A je to tady. Narodil se nám 15.7. 2018 syn. Vzhledem k tomu, že bez podstoupené hormonální stimulace by se nám to povedlo jen stěží, máte na něm lví podíl. Takže Vám moc děkujeme a přejeme mnoho spokojených rodičů :)

Moc děkuje Lucie s rodinou
 

Lucinka

Lucinka
29.07.2018

Touto cestou bychom chtěli poděkovat klinice Gest. Díky Vám máme doma už téměř roční holčičku a splnil se nám tím náš největší sen. S personálem a celkovým přístupem jsme byli velmi spokojeni. Vážíme si Vaší pomoci a jsme moc vděční. Kliniku Gest můžeme všem jen doporučit.
Madla, Pavel a Lucinka
 

Jakub a Tomáš

Jakub a Tomáš
18.07.2018

Tímto bychom chtěli Vám i celému týmu z kliniky poděkovat za služby a péči, které jste nám poskytli a hlavně za to, že jsme se mohli stát rodiči dnes již 3 týdenních dvojčátek.
Narodili se po naprosto bezproblémovém těhotenství 05.06.2018 (38+5 tt) akutním císařským řezem po nepostupujícím vyvolávaném porodu (nechtělo se jim ven :-).
Jakub se narodil s váhou 3100gr a 50 cm a Tomáš 2900gr a 50 cm.
 
Ještě jednou všem moc děkujeme.

Barunka

Barunka
02.07.2018

Dobrý den, 

v červnu lonského roku jsem u vás na klinice podstoupila umělé oplodnění a letos 12.2. se nám narodila dcera Barunka, měla 3960 g a 52 cm. Rádi bychom vám ještě jednou poděkovali za pomoc.

Radka a Aleš

Honzík

Honzík
20.04.2018

Dobrý den, loni v dubnu jsme u Vás podstupovali IVF, které se hned na poprvé podařilo. Těhotenství probíhalo bez komplikací. Jedinou "komplikací" byla těhotenská cukrovka, kterou vyřešila dieta. Na natáčení ozev jsme chodili do Příbramské nemocnice. Malý si usmyslel, že téměř každé natáčení prospí. Na buzení nikterak moc nereagoval. Předpokládám, že se vždy jen přetočil a spal dále :).  Až ke konci těhotenství jsem začala mít vyšší tlak, bílkovinu v moči a probudit ho byl stále větší problém. Lékaři se rozhodli porod vyvolat. 

31.1. jsem tedy ráno nastoupila do porodnice, v 9:10 mi byla zavedena tabletka na vyvolání a v 12:41 byl malý na světě. Při natáčení ozev během porodu malý také moc nespolupracoval, proto přišla řeč i na případný císařský řez. Naštěstí se ale vydařilo dokončit vše přirozeně. 

Malý Honzík se narodil 31.1.2018  s mírou 50cm a váhou 3250g.

Ráda bych celé klinice poděkovala za pomoc. Především díky vám jsme teď rodina. Moc si toho vážím. 

Kontaktní formulář

Napište nám



Souhlasím s tím, že kontaktní údaje budou uchovávány poskytovatelem webových stránek v rozsahu nezbytném pro splnění mé žádosti a budou předány odpovědným třetím stranám. Četl jsem prohlášení o zpracování osobních údajů na těchto stránkách.

Souhlasím se zpracováním osobních údajů

Kde nás najdete?

Adresa

NL - CLINIC Gest IVF s.r.o.
Nad Buďánkami II/24, 150 00  Praha 5

Ordinační hodiny

pondělí - pátek 8 - 19 hodin
v pátek je do odvolání zkrácena ordinační doba do 17 h
sobota 8 - 13 hodin

Kontakt

tel.: +420 257 212 516 - 518
mobil: +420 602 328 346
e-mail: info@gest.cz
© 2017-2018, NL - CLINIC Gest IVF s.r.o. All Rights Reserved. Tvorba www S2 STUDIO
↑