Tento web využívá soubory cookies k poskytování služeb, shromažďování dat o návštěvnosti a personalizaci reklam. S používáním tohoto webu s tím souhlasíte.
Více informací
Hledat
cs
enderu

Vyšetřovací postupy

Zde uvádíme obecný popis vyšetřování neplodnosti, který se může individuálně lišit.

U muže je nejdůležitějším vyšetřením analýza ejakulátu - spermiogram. Hodnocení je vždy třeba provádět po několika dnech sexuální abstinence (minimálně 2, maximálně však 7 dní). Ejakulát je získán pomocí masturbace ve speciální místnosti k tomu určené v blízkosti naší laboratoře. Vyšetření z doneseného vzorku je možné, ale tento postup nedoporučujeme, neboť během transportu nemusí být dodrženy optimální podmínky.

V případě nepříznivého nálezu nelze činit definitivní závěr z jednoho vyšetření, ale vyšetření je vždy třeba s určitým časovým odstupem (4-6 týdnů) zopakovat. U závažnějších stavů bývá také nezbytné stanovení  hladin pohlavních hormonů v krvi, v  krajním případě je nutné přistoupit k odběru vzorku tkáně (biopsii) z varlete. Mikroskopickou analýzou je pak možné zjistit, zda-li tvorba spermií vůbec probíhá, případně jaké vývojové formy spermií jsou přítomny (TESE). S použitím mikromanipulačních metod (ICSI) je následně možné při asistované reprodukci použít i takto získané spermie. Zejména u těžší poruchy plodnosti může být nezbytné provést genetické vyšetření k vyloučení některých dědičných chorob.

Součástí spermiogramu je vyšetření velkého množství parametrů, z nichž nejdůležitějšími jsou množství spermií v ejakulátu, jejich pohyblivost a morfologie (správný tvar). Referenční hodnoty jsou standardizovány Světovou zdravotnickou organizací (WHO) a jsou uvedeny níže v tabulce. Součástí vyšetření je také stanovení množství bílých krvinek. Při jejich zvýšeném výskytu je namístě kultivační vyšetření, které může prokázat infekci.

Nad rámec běžného vyšetření nabízíme také nadstandardní vyšetření zahrnující fragmentaci DNA spermií. Tímto vyšetřením získáme další informace o kvalitě spermií, které je možné využít při plánování dalšího postupu léčby. Vyšetření spermiogramu nabízíme po předchozí telefonické domluvě i pacientům, kteří u nás nejsou léčeni.

Spermiogram

Referenční hodnoty spermiogramu dle aktuálního Manuálu WHO (2010) Pro zajímavost jsou pro srovnání uvedeny hodnoty z roku 1999.

Parametr spermiogramu Spodní referenční limit (WHO 2010 - aktuální) Spodní referenční limit (WHO 1999)
Objem ejakulátu [ml] 1,5 ml 2 ml
Koncentrace spermií [mil/ml] 15 mil/ml 20 mil/ml
Motilita spermií (progresivní pohyb) [%] 32% 50%
Morfologie (normální formy) [%] 4% 15%

U ženy prokazujeme především ovulaci. Nejpřesnější metodou je opakované ultrazvukové vyšetření, při kterém můžeme přímo sledovat růst folikulu a jeho prasknutí - folikulometrie. Výsledky je někdy nutno posuzovat v souvislosti s analýzou hormonálních hladin v krvi. Je nutno zdůraznit, že vypočítávání plodných dnů pomocí měření bazálních teplot, je velmi nepřesné. Velice důležité je vyšetření hormonálního profilu ženy spolu se stanovením tzv. ovariální rezervy, především pomocí hormonu AMH (antimullerian hormon). Prokazujeme správnou funkcí štítné žlázy. Průchodnost vejcovodů diagnostikujeme ultrazvukovým vyšetřením, při kterém děložní dutinu a vejcovody naplníme kontrastní látkou - HyCoSy. Tento typ vyšetření průchodnosti vejcovodů je z možných typů vyšetření nejšetrnější. Při podezření na polyp děložní, ev. jiný atypický nález v dutině děložní, provádíme hysteroskopii. Jde o výkon v krátké celkové anestesii, kdy přes čípek děložní zavedeme tenkou optiku a prohlížíme dutinu děložní.  Nejpřesnější informace o stavu vnitřních rodidel včetně průkazu eventuální endometriózy, srůstů apod. se získává při laparoskopii. Příčinu neplodnosti můžeme prokázat přítomností protilátek ve spermatu nebo v krvi jednoho či obou partnerů. V některých případech je potřeba provést genetické vyšetření, ev. vyšetření trombofilních stavů. Při opakovaných neúspěších IVF lze provést ERA test (endometrial receptivity array), kterým lze vyšetřit, zda sliznice děložní je v den prováděného embryotransferu receptivní, tedy schopná vůbec embryo přijmout.

Věnujeme se i ženám s opakovaným potrácením, jelikož jako reprodukční gynekologové máme v této oblasti bohaté zkušenosti.

Aktuálně

Přijďte do Diskrétního koutku na akci (URO)logické kroky ke zdraví

30.08.2018

Zábavné odpoledne s lékařskými konzultacemi oživí 28. září park Ladronka v Praze. Akce (URO)logické kroky ke zdraví se uskuteční od 13.00 do 17.00. Na programu bude například hudební vystoupení skupiny Pískomil se vrací, Roberta Slezáčka, autogramiáda známých českých osobností a cvičení s fyzioterapeuty. Program doplní i lékařské konzultace z oboru urologie a gynekologie. O hormonálních poruchách, problémech s otěhotněním a neplodnosti si můžete pohovořit v našem Diskrétním koutku s MUDr. Janem Šulcem z Centra reprodukční medicíny a gynekologie GEST.     

CELÝ ČLÁNEK

Výhoda zavedení elektronických receptů

29.05.2018

Díky zavedení elektronických receptů již není nutné, aby si pacientky vyzvedávaly recepty u nás na klinice osobně (pokud není třeba navštívit lékaře). Stejně tak není nutné, abychom jim zasílali recepty klasickou poštou. Nyní lze odeslat recept pomocí SMS na telefon nebo na e-mail a pacientka si s touto zprávou pouze dojde do lékárny pro lék k vyzvednutí. 

CELÝ ČLÁNEK

Přechodná změna ordinačních hodin

25.05.2018

Z organizačních důvodů máme přechodně od poloviny května zkrácenou ordinační dobu ve čtvrtek a v pátek do 17 hod. Ostatní všední dny ordinujeme do 19 hod - jako obvykle.   

CELÝ ČLÁNEK

AKCE: vyšetření plodnosti pro muže

10.05.2018

Stejně jako každý rok, tak i letos v měsíci ČERVNU nabízíme tzv. “Anonymní vyšetření spermiogramu zdarma”. Je možné se objednat na vyšetření spermiogramu – místo totožnosti je muži přidělen číselný kód, pod kterým mu pak sdělujeme výsledek.   telefon: +420 257 212 516 - 518 mobil: +420 602 328 346 e-mail: recepce@gest.cz

CELÝ ČLÁNEK

Výsledky naší kliniky za rok 2017

20.04.2018

Prezentujeme úspěšnost léčby na naší klinice za rok 2017. S radostí pozorujeme, že v porovnání s předchozím rokem došlo ke zvýšení naší úspěšnosti otěhotnění, a to ve všech kategoriích. Tato čísla převyšují dlouhodobě celorepublikový průměr. Přitom udržení stávajícího procenta úspěšnosti je čím dál obtížnější díky současnému trendu – odkládání těhotenství do vyššího věku. Budeme se snažit udržet si vysokou úroveň naší práce i do dalších let.

CELÝ ČLÁNEK

Nové webové stránky

14.03.2018

Milí klienti, spustili jsme pro Vás nové webové stránky naší kliniky GEST. Věříme, že se Vám budou líbit. Zvolili jsme moderní design a zjednodušené hlavní menu, v němž jsme se Vám snažili usnadnit orientaci v nabízených službách i na mobilních zařízeních. Pokud Vám na webu něco chybí nebo naopak něco oceňujete, rádi si Vaše podněty přečteme na našem facebooku GEST. Děkujeme!

CELÝ ČLÁNEK

Jak nás hodnotí klienti

Esterka

Esterka
19.09.2018

Vážený týme kliniky Gest, upřímně vám děkujeme s manželem, že jste nám pomohli přivést na svět miminko. Posíláme fotku naší Esterky. Děkujeme, Kroupovi

Narodil se nám syn

Narodil se nám syn
14.08.2018

Minulý rok jsme podstoupili u vás na klinice léčbu, od které jsme si dali pauzu a v té pauze se nám podařilo spontánně počít. Slíbila jsem, že když se tak stane, dáme Vám vědět. A je to tady. Narodil se nám 15.7. 2018 syn. Vzhledem k tomu, že bez podstoupené hormonální stimulace by se nám to povedlo jen stěží, máte na něm lví podíl. Takže Vám moc děkujeme a přejeme mnoho spokojených rodičů :)

Moc děkuje Lucie s rodinou
 

Lucinka

Lucinka
29.07.2018

Touto cestou bychom chtěli poděkovat klinice Gest. Díky Vám máme doma už téměř roční holčičku a splnil se nám tím náš největší sen. S personálem a celkovým přístupem jsme byli velmi spokojeni. Vážíme si Vaší pomoci a jsme moc vděční. Kliniku Gest můžeme všem jen doporučit.
Madla, Pavel a Lucinka
 

Jakub a Tomáš

Jakub a Tomáš
18.07.2018

Tímto bychom chtěli Vám i celému týmu z kliniky poděkovat za služby a péči, které jste nám poskytli a hlavně za to, že jsme se mohli stát rodiči dnes již 3 týdenních dvojčátek.
Narodili se po naprosto bezproblémovém těhotenství 05.06.2018 (38+5 tt) akutním císařským řezem po nepostupujícím vyvolávaném porodu (nechtělo se jim ven :-).
Jakub se narodil s váhou 3100gr a 50 cm a Tomáš 2900gr a 50 cm.
 
Ještě jednou všem moc děkujeme.

Barunka

Barunka
02.07.2018

Dobrý den, 

v červnu lonského roku jsem u vás na klinice podstoupila umělé oplodnění a letos 12.2. se nám narodila dcera Barunka, měla 3960 g a 52 cm. Rádi bychom vám ještě jednou poděkovali za pomoc.

Radka a Aleš

Honzík

Honzík
20.04.2018

Dobrý den, loni v dubnu jsme u Vás podstupovali IVF, které se hned na poprvé podařilo. Těhotenství probíhalo bez komplikací. Jedinou "komplikací" byla těhotenská cukrovka, kterou vyřešila dieta. Na natáčení ozev jsme chodili do Příbramské nemocnice. Malý si usmyslel, že téměř každé natáčení prospí. Na buzení nikterak moc nereagoval. Předpokládám, že se vždy jen přetočil a spal dále :).  Až ke konci těhotenství jsem začala mít vyšší tlak, bílkovinu v moči a probudit ho byl stále větší problém. Lékaři se rozhodli porod vyvolat. 

31.1. jsem tedy ráno nastoupila do porodnice, v 9:10 mi byla zavedena tabletka na vyvolání a v 12:41 byl malý na světě. Při natáčení ozev během porodu malý také moc nespolupracoval, proto přišla řeč i na případný císařský řez. Naštěstí se ale vydařilo dokončit vše přirozeně. 

Malý Honzík se narodil 31.1.2018  s mírou 50cm a váhou 3250g.

Ráda bych celé klinice poděkovala za pomoc. Především díky vám jsme teď rodina. Moc si toho vážím. 

Kontaktní formulář

Napište nám



Souhlasím s tím, že kontaktní údaje budou uchovávány poskytovatelem webových stránek v rozsahu nezbytném pro splnění mé žádosti a budou předány odpovědným třetím stranám. Četl jsem prohlášení o zpracování osobních údajů na těchto stránkách.

Souhlasím se zpracováním osobních údajů

Kde nás najdete?

Adresa

NL - CLINIC Gest IVF s.r.o.
Nad Buďánkami II/24, 150 00  Praha 5

Ordinační hodiny

pondělí - pátek 8 - 19 hodin
v pátek je do odvolání zkrácena ordinační doba do 17 h
sobota 8 - 13 hodin

Kontakt

tel.: +420 257 212 516 - 518
mobil: +420 602 328 346
e-mail: info@gest.cz
© 2017-2018, NL - CLINIC Gest IVF s.r.o. All Rights Reserved. Tvorba www S2 STUDIO
↑