Tento web využívá soubory cookies k poskytování služeb, shromažďování dat o návštěvnosti a personalizaci reklam. S používáním tohoto webu s tím souhlasíte.
Více informací
Hledat
cs
enderu

Vyšetřovací postupy

Zde uvádíme obecný popis vyšetřování neplodnosti, který se může individuálně lišit.

U muže je nejdůležitějším vyšetřením analýza ejakulátu - spermiogram. Hodnocení je vždy třeba provádět po několika dnech sexuální abstinence (minimálně 2, maximálně však 7 dní). Ejakulát je získán pomocí masturbace ve speciální místnosti k tomu určené v blízkosti naší laboratoře. Vyšetření z doneseného vzorku je možné, ale tento postup nedoporučujeme, neboť během transportu nemusí být dodrženy optimální podmínky.

V případě nepříznivého nálezu nelze činit definitivní závěr z jednoho vyšetření, ale vyšetření je vždy třeba s určitým časovým odstupem (4-6 týdnů) zopakovat. U závažnějších stavů bývá také nezbytné stanovení  hladin pohlavních hormonů v krvi, v  krajním případě je nutné přistoupit k odběru vzorku tkáně (biopsii) z varlete. Mikroskopickou analýzou je pak možné zjistit, zda-li tvorba spermií vůbec probíhá, případně jaké vývojové formy spermií jsou přítomny (TESE). S použitím mikromanipulačních metod (ICSI) je následně možné při asistované reprodukci použít i takto získané spermie. Zejména u těžší poruchy plodnosti může být nezbytné provést genetické vyšetření k vyloučení některých dědičných chorob.

Součástí spermiogramu je vyšetření velkého množství parametrů, z nichž nejdůležitějšími jsou množství spermií v ejakulátu, jejich pohyblivost a morfologie (správný tvar). Referenční hodnoty jsou standardizovány Světovou zdravotnickou organizací (WHO) a jsou uvedeny níže v tabulce. Součástí vyšetření je také stanovení množství bílých krvinek. Při jejich zvýšeném výskytu je namístě kultivační vyšetření, které může prokázat infekci.

Nad rámec běžného vyšetření nabízíme také nadstandardní vyšetření zahrnující fragmentaci DNA spermií. Tímto vyšetřením získáme další informace o kvalitě spermií, které je možné využít při plánování dalšího postupu léčby. Vyšetření spermiogramu nabízíme po předchozí telefonické domluvě i pacientům, kteří u nás nejsou léčeni.

Spermiogram

Referenční hodnoty spermiogramu dle aktuálního Manuálu WHO (2010) Pro zajímavost jsou pro srovnání uvedeny hodnoty z roku 1999.

Parametr spermiogramu Spodní referenční limit (WHO 2010 - aktuální) Spodní referenční limit (WHO 1999)
Objem ejakulátu [ml] 1,5 ml 2 ml
Koncentrace spermií [mil/ml] 15 mil/ml 20 mil/ml
Motilita spermií (progresivní pohyb) [%] 32% 50%
Morfologie (normální formy) [%] 4% 15%

U ženy prokazujeme především ovulaci. Nejpřesnější metodou je opakované ultrazvukové vyšetření, při kterém můžeme přímo sledovat růst folikulu a jeho prasknutí - folikulometrie. Výsledky je někdy nutno posuzovat v souvislosti s analýzou hormonálních hladin v krvi. Je nutno zdůraznit, že vypočítávání plodných dnů pomocí měření bazálních teplot, je velmi nepřesné. Velice důležité je vyšetření hormonálního profilu ženy spolu se stanovením tzv. ovariální rezervy, především pomocí hormonu AMH (antimullerian hormon). Prokazujeme správnou funkcí štítné žlázy. Průchodnost vejcovodů diagnostikujeme ultrazvukovým vyšetřením, při kterém děložní dutinu a vejcovody naplníme kontrastní látkou - HyCoSy. Tento typ vyšetření průchodnosti vejcovodů je z možných typů vyšetření nejšetrnější. Při podezření na polyp děložní, ev. jiný atypický nález v dutině děložní, provádíme hysteroskopii. Jde o výkon v krátké celkové anestesii, kdy přes čípek děložní zavedeme tenkou optiku a prohlížíme dutinu děložní.  Nejpřesnější informace o stavu vnitřních rodidel včetně průkazu eventuální endometriózy, srůstů apod. se získává při laparoskopii. Příčinu neplodnosti můžeme prokázat přítomností protilátek ve spermatu nebo v krvi jednoho či obou partnerů. V některých případech je potřeba provést genetické vyšetření, ev. vyšetření trombofilních stavů. Při opakovaných neúspěších IVF lze provést ERA test (endometrial receptivity array), kterým lze vyšetřit, zda sliznice děložní je v den prováděného embryotransferu receptivní, tedy schopná vůbec embryo přijmout.

Věnujeme se i ženám s opakovaným potrácením, jelikož jako reprodukční gynekologové máme v této oblasti bohaté zkušenosti.

Aktuálně

Máme nového pomocníka Geriho

17.10.2018

Naším cílem je neustále udržovat nejvyšší možnou kvalitu léčby, proto mohou naše pacientky od září 2018 využívat jeden z nejpokrokovějších přístrojů pro kultivaci embryí, který v současnosti existuje – inkubátor GERI. Naše klinika je jedna z prvních v ČR, která používá pro kultivaci embryí tento inovativní systém umožňující mít současně pod neustálou kontrolou jak vývoj embryí, tak i podmínky, které jsou důležité pro jejich správný vývoj. Tato novinka spolu se zkušenostmi našich embryologů opět zvyšuje standardy embrologické práce a posouvá tak hranice úspěšnosti celé léčby.

CELÝ ČLÁNEK

DŮLEŽITÁ INFORMACE

25.09.2018

Oznamujeme všem pacientům a spolupracujícím lékařům, že začátkem prosince tohoto roku bude celá klinika přestěhována. Naše krásná vila, ve které jsme sídlili přes 20 let, nám již bohužel prostorově nestačí a provoz v ní nelze rozšiřovat. Nové sídlo GESTu bude také na Praze 5, a to na dobře dostupném Smíchovském nádraží (pro znalce – nad cukrárnou Hájek & Hájková :-), Rozkošného 3, Praha 5). Zcela nové prostory vyhovují plně evropským požadavkům pro centra reprodukční medicíny. V týdnu od 3.- 8. 12.2018 budeme mít uzavřenou laboratoř, ordinace budou v provozu pro neodkladné kontroly. U pacientek, kde nelze léčbu pomocí IVF odsunout, využijeme laboratoř spolupracujícího IVF centra. Od pondělí 10.12. již bude probíhat standardní provoz na nové adrese. Pevně doufáme, že se vám bude na naší nové klinice líbit :-). Více informací obdržíte na recepci nebo od svého lékaře. Za kliniku Gest MUDr. Monika Poláková  

CELÝ ČLÁNEK

Přijďte do Diskrétního koutku na akci (URO)logické kroky ke zdraví

30.08.2018

Zábavné odpoledne s lékařskými konzultacemi oživí 28. září park Ladronka v Praze. Akce (URO)logické kroky ke zdraví se uskuteční od 13.00 do 17.00. Na programu bude například hudební vystoupení skupiny Pískomil se vrací, Roberta Slezáčka, autogramiáda známých českých osobností a cvičení s fyzioterapeuty. Program doplní i lékařské konzultace z oboru urologie a gynekologie. O hormonálních poruchách, problémech s otěhotněním a neplodnosti si můžete pohovořit v našem Diskrétním koutku s MUDr. Janem Šulcem z Centra reprodukční medicíny a gynekologie GEST.     

CELÝ ČLÁNEK

Výhoda zavedení elektronických receptů

29.05.2018

Díky zavedení elektronických receptů již není nutné, aby si pacientky vyzvedávaly recepty u nás na klinice osobně (pokud není třeba navštívit lékaře). Stejně tak není nutné, abychom jim zasílali recepty klasickou poštou. Nyní lze odeslat recept pomocí SMS na telefon nebo na e-mail a pacientka si s touto zprávou pouze dojde do lékárny pro lék k vyzvednutí. 

CELÝ ČLÁNEK

Přechodná změna ordinačních hodin

25.05.2018

Z organizačních důvodů máme přechodně od poloviny května zkrácenou ordinační dobu ve čtvrtek a v pátek do 17 hod. Ostatní všední dny ordinujeme do 19 hod - jako obvykle.   

CELÝ ČLÁNEK

AKCE: vyšetření plodnosti pro muže

10.05.2018

Stejně jako každý rok, tak i letos v měsíci ČERVNU nabízíme tzv. “Anonymní vyšetření spermiogramu zdarma”. Je možné se objednat na vyšetření spermiogramu – místo totožnosti je muži přidělen číselný kód, pod kterým mu pak sdělujeme výsledek.   telefon: +420 257 212 516 - 518 mobil: +420 602 328 346 e-mail: recepce@gest.cz

CELÝ ČLÁNEK

Jak nás hodnotí klienti

Dva krásní kluci

Dva krásní kluci
05.11.2018

Chtěla bych moc a moc poděkovat vám a vaši klinice. Vaše práce nám dala to nejcennější na světě, a to dva krásné kluky – dvojčata.  Narodili se již v roce 2010 a nedávno jsme oslavili jejich 8. narozeniny. Vaše práce je opravdu vzácná, protože plno rodin je šťastných díky vám. Moc a moc dekuji všem.

Rodinka Tuháčkova

Hanička a Helenka

Hanička a Helenka
30.10.2018

Vloni 4.12. jsme u vás podstoupili KET. Před Vánoci jsem zjistila, že jsem těhotná, ovšem doktor Šulc nás nezapomněl upozornit na to, že "ke kočárku máme ještě daleko". O miminko jsme se snažili téměř 3 roky... Teď je to již jinak. 18.8.2018 se nám narodila krásná 2 děvčátka Hanička a Helenka, jedna měla 2850 g a 48 cm, druhá 3030 g a 47 cm. Holky se mají krásně k světu a ve 2 měsících mají kolem 5,3 kg a 58 cm. Vzhledem k tomu, že jsem chodila k mnoha doktorům u vás (Šulc, Černý, Poláková atd.), díky patří všem. Mějte se pěkně a ať vám jde práce od ruky s výsledky, jako u nás.

Anna a Vláďa

Jakub

Jakub
09.10.2018

Ráda bych Vám napsala radostnou zprávu. V pátek 24.8. se nám narodil chlapeček Jakoubek po KETu u vás. Dokonce to bylo přesně na termín porodu. :-) Těhotenství probíhalo v pořádku a porod byl spontánní a bez komplikací. Tak bych Vám ještě jednou chtěla moc poděkovat za Vaši péči v Gestu. Marie

Beátka a Bertík

Beátka a Bertík
26.09.2018


Ráda bych panu doktorovi Černému a celému týmu poděkovala za dvě krásné děti. V roce 2016 se nám narodila dcera Beátka, kterou už asi v záznamech máte (3500 g a 50 cm). A nyní 27.7.2018 se nám narodil syn Bertík (4320 g a 53 cm). Oba porody přirozeně a bez komplikací. Máme z obou obrovskou radost.
Děkuji  a přeji mnoho dalších úspěchů nejen pracovních ale i osobních.
Jana a Vojta Chládkovi

Esterka

Esterka
19.09.2018

Vážený týme kliniky Gest, upřímně vám děkujeme s manželem, že jste nám pomohli přivést na svět miminko. Posíláme fotku naší Esterky. Děkujeme, Kroupovi

Narodil se nám syn

Narodil se nám syn
14.08.2018

Minulý rok jsme podstoupili u vás na klinice léčbu, od které jsme si dali pauzu a v té pauze se nám podařilo spontánně počít. Slíbila jsem, že když se tak stane, dáme Vám vědět. A je to tady. Narodil se nám 15.7. 2018 syn. Vzhledem k tomu, že bez podstoupené hormonální stimulace by se nám to povedlo jen stěží, máte na něm lví podíl. Takže Vám moc děkujeme a přejeme mnoho spokojených rodičů :)

Moc děkuje Lucie s rodinou

Kontaktní formulář

Napište nám



Souhlasím s tím, že kontaktní údaje budou uchovávány poskytovatelem webových stránek v rozsahu nezbytném pro splnění mé žádosti a budou předány odpovědným třetím stranám. Četl jsem prohlášení o zpracování osobních údajů na těchto stránkách.

Souhlasím se zpracováním osobních údajů

Kde nás najdete?

Adresa

NL - CLINIC Gest IVF s.r.o.
Nad Buďánkami II/24, 150 00  Praha 5

Ordinační hodiny

pondělí - pátek 8 - 19 hodin
v pátek je do odvolání zkrácena ordinační doba do 17 h
sobota 8 - 13 hodin

Kontakt

tel.: +420 257 212 516 - 518
mobil: +420 602 328 346
e-mail: info@gest.cz
© 2017-2018, NL - CLINIC Gest IVF s.r.o. All Rights Reserved. Tvorba www S2 STUDIO
↑