Tento web využívá soubory cookies k poskytování služeb, shromažďování dat o návštěvnosti a personalizaci reklam. S používáním tohoto webu s tím souhlasíte.
Více informací
Hledat
cs
enderu

Vyšetřovací postupy

Zde uvádíme obecný popis vyšetřování neplodnosti, který se může individuálně lišit.

U muže je nejdůležitějším vyšetřením analýza ejakulátu - spermiogram. Hodnocení je vždy třeba provádět po několika dnech sexuální abstinence (minimálně 2, maximálně však 7 dní). Ejakulát je získán pomocí masturbace ve speciální místnosti k tomu určené v blízkosti naší laboratoře. Vyšetření z doneseného vzorku je možné, ale tento postup nedoporučujeme, neboť během transportu nemusí být dodrženy optimální podmínky.

V případě nepříznivého nálezu nelze činit definitivní závěr z jednoho vyšetření, ale vyšetření je vždy třeba s určitým časovým odstupem (4-6 týdnů) zopakovat. U závažnějších stavů bývá také nezbytné stanovení  hladin pohlavních hormonů v krvi, v  krajním případě je nutné přistoupit k odběru vzorku tkáně (biopsii) z varlete. Mikroskopickou analýzou je pak možné zjistit, zda-li tvorba spermií vůbec probíhá, případně jaké vývojové formy spermií jsou přítomny (TESE). S použitím mikromanipulačních metod (ICSI) je následně možné při asistované reprodukci použít i takto získané spermie. Zejména u těžší poruchy plodnosti může být nezbytné provést genetické vyšetření k vyloučení některých dědičných chorob.

Součástí spermiogramu je vyšetření velkého množství parametrů, z nichž nejdůležitějšími jsou množství spermií v ejakulátu, jejich pohyblivost a morfologie (správný tvar). Referenční hodnoty jsou standardizovány Světovou zdravotnickou organizací (WHO) a jsou uvedeny níže v tabulce. Součástí vyšetření je také stanovení množství bílých krvinek. Při jejich zvýšeném výskytu je namístě kultivační vyšetření, které může prokázat infekci.

Nad rámec běžného vyšetření nabízíme také nadstandardní vyšetření zahrnující fragmentaci DNA spermií. Tímto vyšetřením získáme další informace o kvalitě spermií, které je možné využít při plánování dalšího postupu léčby. Vyšetření spermiogramu nabízíme po předchozí telefonické domluvě i pacientům, kteří u nás nejsou léčeni.

Spermiogram

Referenční hodnoty spermiogramu dle aktuálního Manuálu WHO (2010) Pro zajímavost jsou pro srovnání uvedeny hodnoty z roku 1999.

Parametr spermiogramu Spodní referenční limit (WHO 2010 - aktuální) Spodní referenční limit (WHO 1999)
Objem ejakulátu [ml] 1,5 ml 2 ml
Koncentrace spermií [mil/ml] 15 mil/ml 20 mil/ml
Motilita spermií (progresivní pohyb) [%] 32% 50%
Morfologie (normální formy) [%] 4% 15%

U ženy prokazujeme především ovulaci. Nejpřesnější metodou je opakované ultrazvukové vyšetření, při kterém můžeme přímo sledovat růst folikulu a jeho prasknutí - folikulometrie. Výsledky je někdy nutno posuzovat v souvislosti s analýzou hormonálních hladin v krvi. Je nutno zdůraznit, že vypočítávání plodných dnů pomocí měření bazálních teplot, je velmi nepřesné. Velice důležité je vyšetření hormonálního profilu ženy spolu se stanovením tzv. ovariální rezervy, především pomocí hormonu AMH (antimullerian hormon). Prokazujeme správnou funkcí štítné žlázy. Průchodnost vejcovodů diagnostikujeme ultrazvukovým vyšetřením, při kterém děložní dutinu a vejcovody naplníme kontrastní látkou - HyCoSy. Tento typ vyšetření průchodnosti vejcovodů je z možných typů vyšetření nejšetrnější. Při podezření na polyp děložní, ev. jiný atypický nález v dutině děložní, provádíme hysteroskopii. Jde o výkon v krátké celkové anestesii, kdy přes čípek děložní zavedeme tenkou optiku a prohlížíme dutinu děložní.  Nejpřesnější informace o stavu vnitřních rodidel včetně průkazu eventuální endometriózy, srůstů apod. se získává při laparoskopii. Příčinu neplodnosti můžeme prokázat přítomností protilátek ve spermatu nebo v krvi jednoho či obou partnerů. V některých případech je potřeba provést genetické vyšetření, ev. vyšetření trombofilních stavů. Při opakovaných neúspěších IVF lze provést ERA test (endometrial receptivity array), kterým lze vyšetřit, zda sliznice děložní je v den prováděného embryotransferu receptivní, tedy schopná vůbec embryo přijmout.

Věnujeme se i ženám s opakovaným potrácením, jelikož jako reprodukční gynekologové máme v této oblasti bohaté zkušenosti.

Aktuálně

Přestěhovali jsme se!

10.12.2018

Od 10.12. již sídlíme na nové adrese: Nádražní 762/32 (vchod je z ul. Rozkošného 1058/3), 150 00 Praha 5 - Smíchov. Rádi uvítáme všechny naše pacientky a pacienty na naší nové klinice. V ambulancích pokračuje normální provoz, jen embryologická laboratoř může být z administrativních důvodů otevřená až v týdnu od 17.12. Pro všechny páry, které mají léčbu v týdnu od 10.-15.12., je zajištěna péče na naší spolupracující klinice na Praze 8. Více informací získáte na recepci či u svého lékaře. Provoz přes vánoční svátky včetně embryologické laboratoře je pak již bez omezení.

CELÝ ČLÁNEK

Stěhování kliniky

03.12.2018

Vážení pacienti a návštěvníci, v období od 3. - 8.12. se klinika stěhuje do nových prostor. V tomto termínu ordinujeme na „starém“ Gestu v pondělí, ve středu a v pátek, a to pouze pro akutní případy. Dále bude uzavřená embryologická laboratoř, není tedy možné provádět inseminace, vyšetření spermiogramu apod.. Pacientům, kterých se toto týká, se omlouváme za vzniklé nepříjemnosti. Od 10.12. se na vás již těšíme v „novém“ Gestu na Smíchovském nádraží. Telefonní kontakty pro případné dotazy zůstávají stejné.

CELÝ ČLÁNEK

Máme nového pomocníka Geriho

17.10.2018

Naším cílem je neustále udržovat nejvyšší možnou kvalitu léčby, proto mohou naše pacientky od září 2018 využívat jeden z nejpokrokovějších přístrojů pro kultivaci embryí, který v současnosti existuje – inkubátor GERI. Naše klinika je jedna z prvních v ČR, která používá pro kultivaci embryí tento inovativní systém umožňující mít současně pod neustálou kontrolou jak vývoj embryí, tak i podmínky, které jsou důležité pro jejich správný vývoj. Tato novinka spolu se zkušenostmi našich embryologů opět zvyšuje standardy embrologické práce a posouvá tak hranice úspěšnosti celé léčby.

CELÝ ČLÁNEK

DŮLEŽITÁ INFORMACE

25.09.2018

Oznamujeme všem pacientům a spolupracujícím lékařům, že začátkem prosince tohoto roku bude celá klinika přestěhována. Naše krásná vila, ve které jsme sídlili přes 20 let, nám již bohužel prostorově nestačí a provoz v ní nelze rozšiřovat. Nové sídlo GESTu bude také na Praze 5, a to na dobře dostupném Smíchovském nádraží (pro znalce – nad cukrárnou Hájek & Hájková :-), Rozkošného 3, Praha 5). Zcela nové prostory vyhovují plně evropským požadavkům pro centra reprodukční medicíny. V týdnu od 3.- 8. 12.2018 budeme mít uzavřenou laboratoř, ordinace budou v provozu pro neodkladné kontroly. U pacientek, kde nelze léčbu pomocí IVF odsunout, využijeme laboratoř spolupracujícího IVF centra. Od pondělí 10.12. již bude probíhat standardní provoz na nové adrese. Pevně doufáme, že se vám bude na naší nové klinice líbit :-). Více informací obdržíte na recepci nebo od svého lékaře. Za kliniku Gest MUDr. Monika Poláková  

CELÝ ČLÁNEK

Přijďte do Diskrétního koutku na akci (URO)logické kroky ke zdraví

30.08.2018

Zábavné odpoledne s lékařskými konzultacemi oživí 28. září park Ladronka v Praze. Akce (URO)logické kroky ke zdraví se uskuteční od 13.00 do 17.00. Na programu bude například hudební vystoupení skupiny Pískomil se vrací, Roberta Slezáčka, autogramiáda známých českých osobností a cvičení s fyzioterapeuty. Program doplní i lékařské konzultace z oboru urologie a gynekologie. O hormonálních poruchách, problémech s otěhotněním a neplodnosti si můžete pohovořit v našem Diskrétním koutku s MUDr. Janem Šulcem z Centra reprodukční medicíny a gynekologie GEST.     

CELÝ ČLÁNEK

Výhoda zavedení elektronických receptů

29.05.2018

Díky zavedení elektronických receptů již není nutné, aby si pacientky vyzvedávaly recepty u nás na klinice osobně (pokud není třeba navštívit lékaře). Stejně tak není nutné, abychom jim zasílali recepty klasickou poštou. Nyní lze odeslat recept pomocí SMS na telefon nebo na e-mail a pacientka si s touto zprávou pouze dojde do lékárny pro lék k vyzvednutí. 

CELÝ ČLÁNEK

Jak nás hodnotí klienti

Verunka

Verunka
26.11.2018

Chtěla bych Vám tímto mnohokrát poděkovat za pomoc s otěhotněním... Naše sluníčko Verunka (10.6. 35+1 1820g) vykoukla na svet trošku dřív, ale je zdravé a krásné miminko. Přejí hezky den Lenka Řežábková.

Malá elen

Malá elen
19.11.2018

Máme pro vás výborné zprávy: naše malá Elen se narodila předvčírem, 31.10.2018. Moc jsme vám - všem v Gestu a samozřejmě oné neuvěřitelné dárkyni vděční :-) Nemáme slova na to jak jsme oba s Oliverem do ní zamilovaní... Vaše Monika

Dva krásní kluci

Dva krásní kluci
05.11.2018

Chtěla bych moc a moc poděkovat vám a vaši klinice. Vaše práce nám dala to nejcennější na světě, a to dva krásné kluky – dvojčata.  Narodili se již v roce 2010 a nedávno jsme oslavili jejich 8. narozeniny. Vaše práce je opravdu vzácná, protože plno rodin je šťastných díky vám. Moc a moc dekuji všem.

Rodinka Tuháčkova

Hanička a Helenka

Hanička a Helenka
30.10.2018

Vloni 4.12. jsme u vás podstoupili KET. Před Vánoci jsem zjistila, že jsem těhotná, ovšem doktor Šulc nás nezapomněl upozornit na to, že "ke kočárku máme ještě daleko". O miminko jsme se snažili téměř 3 roky... Teď je to již jinak. 18.8.2018 se nám narodila krásná 2 děvčátka Hanička a Helenka, jedna měla 2850 g a 48 cm, druhá 3030 g a 47 cm. Holky se mají krásně k světu a ve 2 měsících mají kolem 5,3 kg a 58 cm. Vzhledem k tomu, že jsem chodila k mnoha doktorům u vás (Šulc, Černý, Poláková atd.), díky patří všem. Mějte se pěkně a ať vám jde práce od ruky s výsledky, jako u nás.

Anna a Vláďa

Jakub

Jakub
09.10.2018

Ráda bych Vám napsala radostnou zprávu. V pátek 24.8. se nám narodil chlapeček Jakoubek po KETu u vás. Dokonce to bylo přesně na termín porodu. :-) Těhotenství probíhalo v pořádku a porod byl spontánní a bez komplikací. Tak bych Vám ještě jednou chtěla moc poděkovat za Vaši péči v Gestu. Marie

Beátka a Bertík

Beátka a Bertík
26.09.2018


Ráda bych panu doktorovi Černému a celému týmu poděkovala za dvě krásné děti. V roce 2016 se nám narodila dcera Beátka, kterou už asi v záznamech máte (3500 g a 50 cm). A nyní 27.7.2018 se nám narodil syn Bertík (4320 g a 53 cm). Oba porody přirozeně a bez komplikací. Máme z obou obrovskou radost.
Děkuji  a přeji mnoho dalších úspěchů nejen pracovních ale i osobních.
Jana a Vojta Chládkovi

Kontaktní formulář

Napište nám



Souhlasím s tím, že kontaktní údaje budou uchovávány poskytovatelem webových stránek v rozsahu nezbytném pro splnění mé žádosti a budou předány odpovědným třetím stranám. Četl jsem prohlášení o zpracování osobních údajů na těchto stránkách.

Souhlasím se zpracováním osobních údajů

Kde nás najdete?

Adresa

NL - CLINIC Gest IVF s.r.o.
Nádražní 762/32
(vchod z ul. Rozkošného 1058/3)
150 00 Praha 5 - Smíchov

Ordinační hodiny

pondělí - pátek 8 - 19 hodin
v pátek je do odvolání zkrácena ordinační doba do 17 h
sobota 8 - 13 hodin

Kontakt

tel.: +420 257 212 516 - 518
mobil: +420 602 328 346
e-mail: info@gest.cz
© 2017-2019, NL - CLINIC Gest IVF s.r.o. All Rights Reserved. Tvorba www S2 STUDIO
↑